骨质疏松--骨科医生面临的挑战 来源： 日期：2015-07-06　 骨质疏松--骨科医生面临的挑战随着社会人口老龄化日益增加，骨质疏松症成为骨科医生面临的又一新的挑战。可能很多人会说：骨质疏松没有什么大不了的，人上了年纪，难免会多少有点骨质疏松，吃点钙片就行，有什么治疗价值？其实不然，骨质疏松症已经成为急需患者重视、医生认真对待的一大严重问题。根据美国流行病学统计：目前全球约有骨质疏松患者2亿，占常见病第6位，40岁以上人群骨质疏松患病率为12.4%。2009年美国因骨质疏松造成的骨折就达到150万例，为心脏病发作、中风、乳腺癌等疾病发病率的4～8倍。在我国，骨科医生在临床上经常发现因骨质疏松造成的骨折。这一类病人往往是因为轻微的暴力就会造成骨折，而且骨折愈合缓慢。因此，深入研究骨质疏松的治疗与预防成为骨科医生很重要的课题。骨质疏松骨折常见部位是脊柱椎体，髋部，腕部。其中脊柱骨折最为常见，约占总数的45%，髋部骨折占35%，但是髋部骨折致残、致死率却高达55%。那么，怎样才能有效的预防骨质疏松骨折呢？一、了解骨质疏松症的高危因素：1.年龄据统计，年龄每增加10岁，危险性增加1.4～1.8倍。2.基因维生素D受体等位基因研究表明：白人、东方人骨质疏松风险高于黑种人，女性>男性。3.酒精因酒精抑制钙与维生素D摄取，抑制VitD活化，因此具有对抗成骨细胞的作用。4.吸烟吸烟会加速骨吸收。5.更年期提前女性如停经早，易厌食，肺功能受限，加速雌激素的灭活和分解，同时抑制成骨细胞的作用。6.内分泌代谢疾病患有此类疾病的病人服用大量皮质类固醇药物，造成骨破坏增加。7.体育活动众所周知，缺少活动与负重（如宇航员）会造成骨量减少。二、骨质疏松症的应对策略：只有采取有针对性的预防措施，才能积极改善骨质疏松状态。这一应对策略可以总结为：预测骨折风险谁危险眼科疾病治疗看清路神经疾病治疗走得稳环境设施改善防跌倒药物预防骨折摔不断综上所述，预防骨质疏松绝非单纯补钙那么简单。超过50岁以上的中老年人群每年都应该进行骨密度检查。对于骨密度异常的病人，除了常规给予钙剂之外，还要补充活性维生素D。如果骨密度值继续下降，可予抑制骨吸收同时促进骨形成药物—双膦酸盐。同时治疗眼科疾病，提高视力，给予加快神经反应药物，如阿法迪3。在此基础上，加强运动锻炼，循序渐进，主动运动，才能取得最佳的治疗效果。大连市第五人民医院骨质疏松门诊已经于今年5月份开诊，每周一、周三上午由骨科专家出诊。现在可以进行骨密度、血钙定量检查，同时为骨质疏松患者提供咨询及临床用药指导。