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关于水痘你知道多少?

发布日期:2015-09-23  浏览:7595次

关于水痘你知道多少?


    小王,男,26岁,近日到医院看病,述说自己面部、头皮、身上长了很多大小不等的疙瘩、小水泡,有些水疱破溃、流水,还有的结痂、剧痒,不断地抓挠使他烦躁不安。这些症状已经好几天了,并伴有发烧、头痛、肌肉酸痛、关节痛的症状,浑身没有力气、不愿意吃饭、咳嗽,正常生活和学习都受到影响。他非常恐慌,赶紧到皮肤科询问他到底得了什么病,请医生帮助治疗。

    医生详细了解全部病史并进行相关检查后,告知小王不要恐慌,他得的是水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病--水痘。那么长了水痘我们该怎么办呢?
    1、水痘好发于冬春两季,病毒存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中,并能通过飞沫经呼吸道传播。得过水痘的患者,由于体内已经有了抗体,一般就不会再得了。所以在得水痘期间最好不要跟其他人接触,避免传染给别人。
    2、水痘的潜伏期约为12~21天,平均14天。发病较急,前驱期有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状;起病后数小时,或在1~2天内,即出现皮疹。整个病程短则一周,长则数周。
    3、水痘皮疹的特点是皮疹分批出现,可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐。皮疹分布广泛,一般首先出现于面部、头皮和躯干,其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,并发症易见,如肝炎、肺炎等疾病。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。皮疹有痒感,有时因剧痒使患者烦躁不安。水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段。红斑疹、深红色丘疹,再变为疱疹。也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱,约2周疱疹逐步消退,愈后大都不留瘢痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓,水疱破溃后易继发细菌感染,愈后患处可留下疤痕。所以一定不要用手去抓患处。
    4、水痘的临床分型 (1)普通型:患者的全身症状相对较轻微。病程经历约1周,即可自愈。成人比儿童患者出疹往往要多,病情也较重,病程可迁延数周。(2)进行性播散型水痘:可见于各种原因导致抵抗力削弱者,例如罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤,病情严重;病毒血症持续时间较长,有高热及全身中毒症状,全身皮疹多而密集,且新的皮疹不断出现。进行性播散型水痘患者的病死率约7%。(3)原发性水痘肺炎:罹患者多系成人,原发性水痘肺炎出现于第1病日至第6病日,但病情轻重不一。(4)水痘脑炎:较少见,罹患者在出疹后3~8天发生脑炎的临床表现,亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。(5)其他:重症水痘感染患者可导致肝组织灶性坏死;妊娠后期感染水痘,可能引起胎儿先天性水痘综合征。
    5、水痘传染性很强,必须早期隔离患者,房间通风换气。发热期患者应卧床休息,不要抓破水疱,勤换衣服,保持皮肤清洁卫生,直到全部皮疹结痂为止。患者的用具等要暴晒或煮沸消毒。
    6、治疗与护理:抗病毒口服阿昔洛韦,有剧烈瘙痒口服抗组胺药;有高热者可酌情给予退热剂,发热可卧床休息。对重症大疱型出血型、坏疽型新生儿水痘,亦可早期静脉滴阿昔洛韦(无环鸟苷)、阿糖腺苷、干扰素等。有继发感染者外用阿昔洛韦膏、夫西地酸软膏等。中医中药宜清热疏风、除湿解毒。注意皮肤护理,预防并发症发生。
    7、饮食与禁忌:给予高热量易消化营养丰富的饮食和充足的水分,多吃水果和蔬菜以补充体内的维生素。忌吃鸡、鲤鱼、海鲜、螃蟹、虾、豆类及其制品、竹笋、蒜、葱、酱油、禽蛋、狗肉、牛羊肉、辣椒、芥末、咖喱、韭菜,油煎、油炸的麻球、巧果等。禁用补药和热药,如人参、鹿茸等。

 
 
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